| 阿立哌唑维持治疗精神分裂症2年随访研究 | | 关键字：研究,治疗,维持,AB,CD,EF,yz,wx,st,uv, 发布时间：2011-08-21 |
２０１０年０９月
中国民康医学
Ｓｅｐ，２０１０
第２２卷上半月第１７期ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ§ＨｅａｌｔｈＶ０１．２２ＦＨＭＮｏ．１７
【论著】
阿立哌唑维持治疗精神分裂症２年随访研究
马洪涛‘。程丽华２，许家泉１
（１．山东省莱芜市荣军医院，山东莱芜２７１１００；２．山东省莱芜市莱城区妇幼保健所）
¨商要】
目的：评价阿市哌唑在维持治疗精神分裂症中的效果。方法：将６６例精神分裂症患者随即分为两组，研究组用阿奇＝哌唑治
疗，对照组用利培酮治疗。共观察２４个月，并在入组时和治疗后６、１２、１８、２４月末行阳性和阴性症状肇表（ＰＡＮＳＳ）评定．观察两组患者维持治
疗期间的复发情况，采用社会功能缺陷筛查量表（ＳＤＳＳ）评定社会功能，不良反应量表（ＴＥＳｓ）评定药物不良反应。结果：研究组服药依从率
７８．８％，平均用药时间（５３２．５±１２８．１）天，复发率２４．２％；对照组服药依从率６９．７％，平均用药时间（４７７．６士１３２．２）天，复发率３６．４％，两组
比较差异无显著性。ＳＤＳＳ评价示研究组社会功能恢复优于对照组。７ｒＥｓｓ评价示不良反应相当（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论：阿立哌唑维持治疗精神分
裂症疗效显著，不良反应小．且町有效改善患者的社会功能。
【关键词ｌ阿立哌唑；维持治疗；精神分裂症
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２一０３６９．２０１０．１７．０１０
中图分类号：Ｒ７４９．３文献标识码：Ａ文章编号：１６７２－０３６９（２０１０）１７—２２００—０３
Ｆｏｌｌｏｗ—－ｕｐｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｔｕｄｙｏｆＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ
ＭＡＨｏｎｇ—ｔａｏ，ＣＨＥＮＧＬｉ—ｈｎａ。ＸＵＪｉａ－ｑｎａｎ
（ＬａｉｗｕＲｏｎｇｊｕｎｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２７１１００，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ
ｔｏ－
ｔａｌｏｆ６６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｉｔｈＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅａｎｄｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕｐｗｉｔｈＲｉａｐｅｒｉｄｏｎｅ．Ｔｈｅｐｅｒｉｏｄｓｔｕｄｙ
ｗａｓ２４ｍｏｎｔｈｓ．ＴｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｒａｔｅｄｗｉｔｈＰＡＮＳＳ，ＳＤＳＳａｎｄＴＥＳＳｂｅｆｏｒｅ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｉｎｔｈｅｅｎｄｏｆ６，１２，１８．２４ｍｏｎｔｈｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＩｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｒａｔｅＷａｓ７８．８％，ａｖｅｒａｇｅｕｓｅｔｉｍｅ
Ｗａｓ（５３２．５±１２８．１）ｄａｙｓ。ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓ２４．２％；Ｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｒａｔｅｗａｓ６９．７％，ａｖｅｒａｇｅ
ｕｓｅ
ｔｉｍｅｗａｇ（４７７．６４－１３２．２）ｄａｙｓ，ｔｌＩｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓ３６．４％．ＴｈｅｒｅＷａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｓｃｏｒｅｓ
ｏｆＰＡＮＳＳｅｘｈｉｂｉｔｔｈａｔｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｔｈｅｒｅｌａｐｓｅｒａｔｅｉｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｅｎｄｏｆ１８ａｎｄ２４ｍｏｎｔｈｓ．（Ｐ＜０．０５），
ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｒａｔｅｓｉｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｄｒｕｇｔｉｍｅｉｓｌｏｎｇｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．
０５）．ＴｈｅＳＣＯｒｅＳｏｆＳＤＳＳｅｘｈｉｂｉｔｔｈａｔｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｔｈｅｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｏｆｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＴＥＳＳｓｈｏｗｔｈａｔｔｈｅｒｅＷａｓ
ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｎｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｅｘｃｅｐｔｗｅｉｇｈｔｇａｉｎ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｉｓｓａｆｅａｎｄｅｆ－
ｆｅｅｔｉｖｅｗｉｔｈａｌｌｉｇｈｔｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａａｎｄｓｈｏｄｄｉｍｐｍｖｅｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ；Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ
精神分裂症患者的长期疗效问题一直不能令人
满意。阿立哌唑治疗精神分裂症安全、有效¨。Ｊ，但
长期维持治疗的研究较少见。我们应用阿立哌唑维
持治疗精神分裂症，并与利培酮做了对照研究，完成
了２年随访，结果报告如下。
ｌ对象和方法
１．１对象为２００７年７月至２００８年２月间在我
院精神科门诊和病房就诊的精神分裂症患者。人组
标准：（１）符合中国精神障碍分类与诊断标准第３版
（ＣＣＭＤ一３）关于精神分裂症的诊断标准；（２）阳性
和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）总分≥６０分；（３）取得知
通讯作者：马洪涛，Ｅ—ｍａｉｌ：ｓｄｌｗｍｈｔ＠１６３．ｃｏｒｎ。
２２００
情同意。排除标准：（１）器质性精神病；（２）严重的
躯体疾病；（３）严重的酒、药依赖者；（４）孕妇、哺乳
期妇女。
共６６例，其中男３４例，女３２例，年龄１８—６０
岁，平均（３２．３±８．６）岁。用投币法随机分为研究组
和对照组，分别接受阿立哌唑及利培酮治疗。研究
组３３例，其中男１６例，女１７例，年龄１８—６０岁，平
均（３４．３±７．８）岁；农村２０例，城市１３例；初中及以
上文化２２例，初中以下文化ｌｌ例。对照组３３例，
其中男１８例，女１５例，年龄１８—５８岁，平均（３２．７
±７．６）岁。农村２２例，城市１ｌ例；初中及以上文化
２０例，初中以下文化１３例。两组资料在性别、年
龄、病程、户籍、文化程度等方面均无显著性差异（Ｐ
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第２２卷上半月第１７期
中国民康医学
ＭｅｄｉｃＭＪｏｕｍａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅｇＨｅＭｔｈ
Ｓｅｐ，２０１０
Ｖ０１．２２ＦＨＭＮｏ．１７
＞０．０５）。
１．２研究方法采用精神状况检查、阳性和阴性症
状量表（ＰＡＮＳＳ）＂。等评定两组患者疗效及维持治疗
期间的复发情况，采用社会功能缺陷筛查量表
（ＳＤＳＳ）Ｈｏ评定社会功能，不良反应量表（ＴＥＳＳ）Ｍ１
及有关辅助检查观察药物不良反应。
所有病例经ｌ周药物清洗后纳入研究，采用开
放随机对照研究。研究组：应用阿立哌唑（商品名：
奥派）口服治疗，每日１次服用，剂量５～３０ｍｇ／ｄ，
平均１２．５ｍｇ／ｄ，根据病情变化及药物耐受性调整剂
量。对照组：应用利培酮（商品名：卓菲）口服治疗，
分早晚２次服用，剂量ｌ～５ｍｇ／ｄ，平均２．２５ｍｇ／ｄ，
根据病情需要及药物耐受性调整剂量。研究期间禁
用其他抗精神病药物，对于两组中严重失眠者可加
用安定类药物治疗，严霞药物反应者给予相应对抗
药物治疗。建立随访手册，通过门诊、电话、家访等
方式进行随访，每月随访一次，做好随访纪录，记录
服药情况、病情变化、药物反应、复发情况等，时间为
２年。
１．３疗效评价由２名主治医师于治疗前及６、１２、
１８、２４月末进行ＰＡＮＳＳ、ＳＤＳＳ及ＴＥＳＳ评定，一致性
试验Ｋａｐｐａ值０．８７。并进行血常规、血生化、心电
图等检查。ＰＡＮＳＳ减分率≥７５％为痊愈，５０％一
７４％为显著进步，２５％一４９％为进步，＜２５％为无
效。再结合每月随访记录进行以下评价：用药维持
治疗时间，病情复发时间，病情复发次数，复发率，脱
落率，社会功能状况，药物相关性不良反应等。
１．４统计处理数据输入ＳＰＳＳ１０．０软件，进行统
计学处理，统计学方法包括ｔ检验、茗２检验。
２结果
２．１
两组患者疗效比较随访２年间，研究组３３
例，７例中途拒绝继续用药，服药依从率７８．８％，平
均用药时间（５３２．５±１２８．１）天，８例复发，复发率
２４．２％；对照组３３例，ｌＯ例中途拒绝继续用药，服药
依从率６９．７％，平均用药时间（４７７．６±１３２．２）天，
１２例复发，复发率３６．４％。两组比较复发率和服药
依从率差异无显著性（Ｐ＞０．０５），平均用药时间研
究组长于对照组（Ｐ＜０．０５）。比较两组不同时间复
发率亦无显著差异性（Ｐ＞０．０５），见表１。
２．２两组患者量表评价结果比较两组患者ＰＡＮ—
ＳＳ、ＳＤＳＳ在人组前、第６月、第１２月、第１８月、第２４
月末评分结果如下，见表２。
表１研究组与对照组复发情况比较［ｎ（％）】
表２研究组与对照组ＰＡＮＳＳ、ＳＤＳＳ评分比较［（ｘ±￥），ｎ＝３３】
与治疗前比较，｝：Ｐ＜０．０５，｝｝：ＪＰ＜Ｏ．Ｏｌ；与对照组比较。＃：Ｐ＜Ｏ．０５。
２．３不良反应比较研究组药物相关性不良反应
共出现４６人次，人均１．３９次；对照组出现５７人次，
人均１．７３次。两组药物相关性不良反应总体发生
率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但体重增加的发
生率两者比较有显著性差异，见表３。
表３研究组与对照组药物相关性不良反应比较［ｎ（％）］
嗜睡
肝功异常
震颤
静坐不能
便秘
恶心呕吐
心电图异常
体重增加
头晕、头痛
其他
６（１８．２）
２（６．１）
５（１５．２）
５（１５．２）
４（１２．１）
８（２４．２）
４（１２．Ｉ）
２（６．１）
５（１５．２）
５（１５．２）
７（２Ｉ．２）
３（９．１）
８（２４．２）
６（１８．２）
６（１８．２）
２（６．１）
５（１５．２）
１０（３０．０）
４（１２．１）
４（１２．１）
＞０．０５
＞Ｏ．０５
＞Ｏ．０５
＞Ｏ．０５
＞０．０５
＞０．０５
＞０．０５
＜Ｏ．０５
＞０．０５
＞Ｏ．０５
３讨论
精神分裂症是一组严重影响人类健康的精神疾
病。该病治疗难度大，功能残疾发生率高，病程复
杂，易复发。有研究表明，首次发作的精神分裂症患
者，５年内的复发率超过８０％，中断药物治疗者的复
发风险是持续药物治疗者的５倍Ｈ１。可见长期服
用抗精神病药物是治疗精神分裂症的必需选择。据
２００８年中华医学会精神病分会主办的国内首次精
神分裂症门诊患者服药依从性调查（ＡＤＨＥＳ）结果
显示，至少三成精神分裂症患者存在服药依从性问
题。药物疗效差，严重的药物不良反应，患者服药不
依从，自行减药或停药，是维持治疗失败的主要因
素【２］。如何选择一种治疗方案，来提高患者的治疗
依从性，既能很好的预防复发，又不会因药物不良反
２２０ｌ
ｍ挖跖¨屹舛ｂ∞Ｂ
ｎ
Ｏ
０
０
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第２２卷上半月第１７期
中国民康医学
ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ§Ｈｅａｌｔｈ
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应给患者带来很大损害，一直是困扰精神科临床医
生的难题之一。
阿立哌唑是一种喹诺酮衍生物，其药理作用与
第一代、第二代抗精神病药物均不同，为５一ＨＴ—
ＤＡ系统稳定剂，对突触后多巴胺Ｄ：受体具有阻断
作用，可以拮抗ＤＡ过高的活动，治疗精神分裂症阳
性症状。该药还对突触前膜ＤＡ自身受体具有部分
激动作用，可加强ＤＡ功能，治疗阴性症状和认知功
能损害№Ｊ。研究表明，阿立哌唑对精神分裂症的阳
性和阴性症状，认知功能以及抑郁、焦虑等情感症状
都有明显的疗效嵋Ｊ。国外一项长期随访研究中也
证实了阿立哌唑的疗效，安全性和耐受性与氟哌啶
醇相当或更好，是精神分裂症长期治疗的新选
择川。本研究结果显示，阿立哌唑和利培酮维持治
疗精神分裂症均有效，各随访时点ＰＡＮＳＳ、ＳＤＳＳ评
分与治疗前比较均有显著性下降。两组患者ＰＡＮ．
ＳＳ、ＳＤＳＳ在第１８、２４月末评分比较差异具有显著
性，说明阿立哌唑长期治疗精神分裂症更具优势。
随访结束两组的服药依从率分别为７８．８％和
６９．７％，复发率为２４．２％和３６．４％。两组比较差异
虽无显著性，但研究组的服药依从性好于对照组，平
均用药时间长于对照组。这町能是阿立哌唑更具优
势原因所在。
不良反应方面，研究组恶心呕吐的发生率较高
（２４．２％），２例应用维生素Ｂ。治疗，３例曾用吗汀
啉治疗，均未影响研究进行。对照组不良反应主要
集中在体重增加和锥体外系反应上。利培酮在临床
上疗效肯定，过度镇静、流涎、严重锥体外系反应等
的不良反应少见伸Ｊ，但近年来发现其引起血清催乳
素水平升高，影响性功能，降低生活质量∽Ｊ，还较多
的引起体莺增加、糖代谢异常等，限制了其应用。而
阿立哌唑对催乳素的影响较小，一般不引起性功能
降低和女性闭经、溢乳等¨ｏ．¨Ｊ。本研究没有检测血
清催乳素水平变化，是设计的一大缺憾。Ｈａｎｓｓｅｎｓ
等的研究显示阿立哌唑能改善性功能，从而提高服
药依从性，有助于患者社会功能的恢复【９ｊ。阿立哌
唑对血糖、血脂等的代谢的影响也较小，肥胖发生率
低。本研究显示治疗组体重增加患者只有６．１％，
显著低于对照组的３０％。这与ＤｅＨｅｒｒ【ｌ刚等的研究
结果相符。
因此，我们认为，阿立哌唑是维持治疗精神分裂
症的一种安全而有效的方法，能较好的预防病情复
发，促进社会功能的康复，值得在临床工作中推广、
应用。
参考文献
［１］中华医学会．精神分裂症防治指南［Ｍ］．北京：北京大学医学
出版社，２００７，５５：２６．
［２］ＫｅｍＲＳ，ＧｒｅｅｎＭＦ，ＣｏｍｂｌａｔｔＢＡ，ｅｌａ１．Ｔｈｅｎｅｕｒｏｃｏｇｎｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓ
ｏｆａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ：ａｌｌｏｐｅｎ—ｌａｂｅｌｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｏｌａｎｚａｐｉｎｅ［Ｊ］．
Ｐｓｙｅｏｐｈａｒｍａｅｏｌｏｇｙ，２００６。１８７：３１２—３２０．
［３］汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册［Ｍ］．北京：中
国心理卫生杂志社，１９９９：２６７—２７５．
［４］张明园．精神科评定鼍表手册［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版
社，１９９８：１６３—１６６，１９７—２０２．
［５］昂秋青，张明同．停药率和停药前用药时间是抗精神病药长期
效应的重要评估指标［ｃ］．济南雅文医药有限公司：精神卫生
综合论坛，２００８，ｌ：４９—５１．
［６］黄文武，姜德国．抗精神病新药阿立哌唑［Ｊ］．上海精神医学，
２００３。１５（５）：３０７．
［７］Ｋａｓｐｅｒｓ，ＬｅｒｍａｎＭＮ，ＭｃｑｕａｄｅＲＤ，ｅｌａ１．Ｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆ
ａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅｖｅｈａｌｏｐｅｒｉｄｏｌｆｏｒｌｏｎｇ—ｔｅｒｍｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｆｏｌｌｏｗｉｎｇａｃｕｔｅｒｅｌａｐｓｅｏｆｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ［Ｊ］．ＩｒＩＩＪｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏ－
ｐｈｍｍａｃｏｌ，２００３，６：３２５—３３７．
［８］ＢｏｒｉｓｉｎＲＬ，ＰａｔｈｉｒａｊａＡＰ，ＤｉａｍｏｎｄＢＬ。ｅｌａ１．Ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ：ｃｌｉｎｉｃａｌ
ｓａｆｅｎｙａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙ
ｉｎｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ［Ｊ］．ＪＰｓｙｃｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌ。
１９９２，２８：２１３—２１８．
［９］ＨａｎｓｓｅｎｓＬ，ＬｌｔａｌｉｅｎＧ，ＬｏｚｅＪＹ，ｅｌａ１．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｔｉｐｓｙｃｈｏｔｉｅ
ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｏｎｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｔｉｓｅｒｕｍｐｒｏｌａｃｆｉｎｌｅｖｅｌｓｉｎｃｏｍｕｌｕ?
ｎｉｔｙ—ｔｒｅａｔｅｄｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ：ｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｔｈｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ
ＴｒｉａｌｏｆＡｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ（ＳＴＡＲ）ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｂｍｅｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００８，８：
９５．
［１０］Ｄｅ
ＨｅｒｔＭ，ＨａｎｓｓｅｎｓＬ，ＶａＵＷｉｎｋｅｌＲ，ｅｌａ１．Ａｃａｓｅｓｅｒｉｅｓ：
ｅｖａｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｍｅｔａｂｏｌｉｅｃｓａｆｅｌｙｏｆａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ［Ｊ］．Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒ
Ｂｕｌｌ，２００７，３３：８２３—８３０．
［１１］徐筠，李朝，王慧芳，等．阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症
随机双盲对照研究［Ｊ］．临床精神医学杂志，２０１０，２０（１）：３５
—３７．
（收稿日期：２０１０一０３一１９）
（上接第２１９９页）
［３］吴仁容，李乐华．新型抗精神病药：阿立哌唑［Ｊ］．国外医学精
神病学分册，２００４，３１（３）：１７７—１７９．
［４］ＫｅｒｎＲＳ，ＧｒｅｅｎＭＦ。ＣｏｍｂｌａｔｔＢＡ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｎｅｕｎ）ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓ
ｏｆａｒｉｐｉｐｒａｚｏｌｅ：ａｌｌｏｐｅｎ—ｌａｂｅｌ
ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｏｌａｎｚａｐｉｎｅ［Ｊ］．
Ｐｓｙｃｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，２００６。１８７：３１２—３２０．
［５］ＧｏｏｄｎｉｃｋＰＪ，ＪｅｒｒｙＪＭ．Ａｒｉｐｉｒａｚｏｌｅ：ｐｒｏｆｉｌｅ
ｏｎｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙ
［Ｊ］．ＥｘｐｅｒｔＯｐｉｎｉｏｎ
ｏｎＰｈａｒｍａｅｏｔｈｅｒａｐｙ，２００２，３（１２）：１７７３—
１７８Ｉ．
［６］余瑞高．阿立哌唑与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究
［Ｊ］．辽宁医学杂志，２００９，２３（４）：２１ｌ一２１２．
（收稿日期：２０１０—０４—２６）
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